APARATO REPRODUCTOR FEMENINO

Anatomía y fisiología
Los órganos sexuales o genitales femeninos se dividen en internos relacionados con la reproducción y los
externos relacionados con el placer.

Los órganos internos están contenidos dentro de la pelvis de la mujer y ocupan la zona entre la vejiga y el
recto. Son: los ovarios, las trompas, el útero y la vagina.
Los órganos externos comprenden: la
vulva formada por el monte de Venus, los
labios mayores o externos, los labios
menores o internos, el clítoris, el vestíbulo
dentro del cual se encuentra el meato
uretral y el introito vaginal.
También debemos considerar los
senos que sin formar parte del aparato
genital son un componente sexual
importante.
Las glándulas sexuales femeninas o
gónadas femeninas son los ovarios
tienen forma de almendra y un tamaño de
2,5 cm por 1,5 cm Poseen dos funciones
una gametogénica y una endócrina. La
función endócrina esta dada por la
producción de las hormonas estrógeno y
progesterona, secretadas en dosis muy
precisas en los distintos momentos de la vida de la mujer. La función gametogénica proporciona los óvulos,
células reproductoras que se desprenden del ovario con una frecuencia y regularidad propia de cada mujer. Esto
lo diferencia del sexo masculino donde la producción de espermatozoides es continua. al primer día de la menstruación siguiente. Un ciclo normal oscila entre 21 y 35 días, como promedio se considera
que un ciclo dura 28 días. Durante el ciclo podemos
distinguir:
Una fase folicular que comienza el primer día de la
menstruación, tiene una duración variable de 12-14 días;
aumenta la secreción de la hormona FSH, que es la que
interviene en la maduración del folículo primordial que va
a convertirse en folículo de De Graaf.
En esta etapa también asciende el nivel de
estrógenos segregado por el folículo en maduración,
encontrando su pico máximo inmediatamente antes de la
ovulación; a partir del 5º día aproximadamente comienza
en el útero la proliferación de la capa endometrial. Un
brusco aumento de la LH, estimula la ovulación, esto
significa que un óvulo se desprende, es captado por la
trompa y se desplaza hacia el útero. Simultáneamente,
comienza a elevarse ligeramente el nivel de
progesterona.
Luego de la ovulación comienza la fase luteínica que
dura alrededor de 14 días, los niveles de FSH y de LH comienzan a disminuir hasta alcanzar los valores más bajos
hacia el final del ciclo. En esta fase aumenta la progesterona, producto de la secreción del cuerpo lúteo, que tiene
como propósito prepararse para la gestación. En el útero, el endometrio continúa engrosándose, aumentando la
proliferación de glándulas y vasos sanguíneos. Si no se produce la fecundación, el cuerpo lúteo degenera, y los
niveles de estrógeno y progesterona descienden hasta valores muy bajos. Comienza la fase llamada de supresión
hormonal, parte de la pared endometrial se desprende dando lugar a la menstruación.
Se define como menstruación, a la pérdida de sangre que se produce en forma periódica en la mujer cuando
el óvulo no ha sido fecundado y que tiene como objetivo eliminar el endometrio que se había preparado para
recibir al óvulo fecundado. Normalmente la menstruación, período o regla dura entre 3 y 7 días.
Trompa de Falopio
Un ovario funciona en forma alternada en cada ciclo y se produce la maduración de un solo óvulo, pero puede
suceder que madure más de un óvulo.

El útero también llamado matriz, es un órgano hueco cuyas paredes son musculares y gruesas. Situado detrás
de la vejiga y delante de la ampolla rectal. Tiene forma de pera invertida. En las nulíparas (mujeres que no han
tenido hijos) tiene un diámetro longitudinal de 6 a 7 cm, un diámetro antero posterior de 3 a 4 cm y un diámetro
transverso de 3 a 5 cm, en la multíparas estas dimensiones están aumentadas en 1 ó 2 cm. En el útero se
distinguen dos partes el cuerpo y el cuello que están unidos por una estructura circular llamada istmo. La cavidad
del cuerpo es aplanada con las caras anterior y posterior aplicadas una sobre otra. Su interior esta recubierto por
una mucosa llamada endometrio.
El cuello del útero se comunica con la vagina y esta atravesado en su parte central por el canal cervical que
comunica la cavidad intrauterina con la vagina. Su interior esta recubierto de tejido glandular que produce el moco
cervical, este fluido cambia de aspecto durante el ciclo menstrual. La función del útero es recibir, nutrir y posibilitar
el desarrollo del huevo fecundado.
La vagina es un conducto cilíndrico músculomembranoso que posee gran capacidad de expansión y
contracción, conecta la vulva con el cuello del útero, está orientada en forma oblicua de adelante hacia atrás; tiene
una longitud de alrededor de 8 cm. La parte interna es una cavidad virtual, ya que sus paredes se mantienen en
contacto, es muy vascularizada, rugosa y esta recubierta por células encargadas de producir la lubricación
durante la excitación sexual. El tercio externo es el que posee sensibilidad. Es el órgano por donde fluyen hacia
el exterior la sangre menstrual y las secreciones útero-vaginales, se introduce el pene durante el coito y por donde
sale el recién nacido en un parto normal.
En la parte inferior de la vagina se encuentra el himen, es una membrana fina que esta formada por un
repliegue de la vagina, está naturalmente perforado.
El Monte de Venus situado sobre el pubis, esta formado por una capa de tejido adiposo subcutáneo.
En la pubertad se cubre de vello adquiriendo una forma triangular característica. La piel que cubre el Monte de
Venus posee terminaciones nerviosas que cuando son estimuladas pueden provocar excitación sexual.
Los labios mayores son dos pliegues de piel que se unen a nivel del monte de Venus, su cara exterior esta
cubierta de vello. Su cara interna tiene terminaciones nerviosas, es suave y brillante y posee glándulas
sudoríparas y sebáceas. Su función es proteger el vestíbulo.
Los labios menores son estructuras de tejido mucoso que se unen en un vértice superior formando el
capuchón del clítoris. Están muy vascularizados e inervados y poseen glándulas de producción sebáceas.
El clítoris es un órgano cilíndrico constituido por tejido eréctil, se encuentra situado por encima del vestíbulo, y
en el borde inferior del pubis. Posee abundante inervación e irrigación, constituyéndose en la zona genital con
mayor excitabilidad sexual. Al igual que el pene posee glande, capuchón o prepucio, frenillo, cuerpo y raíces. El
glande es la única parte visible y accesible al tacto directo, está recubierto por la unión de los labios menores que
forman el prepucio. El cuerpo posee dos prolongaciones o raíces que se extienden a ambos lados de la vagina.
El vestíbulo consta de dos partes principales la desembocadura de la uretra y la entrada a la vagina. El
orificio uretral se ubica por debajo del clítoris y por encima del orificio vaginal. El introito vaginal es una zona que
posee gran cantidad de terminaciones nerviosas y vasos sanguíneos, a cada lado del orificio se encuentran las
glándulas vestibulares mayores o glándulas de Bartholin, que secretan pequeñas cantidades de líquido durante la
excitación sexual.